2018年以来，亳州市谯城区积极探索失能五保老人由乡镇卫生院托管敬老院的“医养结合”新模式，聚焦整体资源集约化、硬件设施标准化、功能划分个性化、职责管理规范化、日常服务人性化总体工作要求，大力推行公办养老机构管理体制改革工作，促进卫生院与敬老院融合发展，让失能五保老人群体生活上更省心、医护上更贴心、保障上更放心，不断满足五保老人的基本医疗和养老服务需求，初步实现“特殊老人”老有所养、病有所医、安度晚年工作目标。

　　“两院合一”生活上更省心。2018年初，谯城区投入1200万元以魏岗、古井、大杨三镇作为先行试点启动敬老院移交卫生院管理工作，探索“医疗+养护”“两院合一”的医养结合集中供养新模式，在总结成功经验的基础上，2019年全面推进公办养老机构管理体制改革工作，将全区乡镇敬老院和区福利院老年部全部划转乡镇卫生院和区华佗中医院管理，并按照规范要求对敬老院进行改造升级。目前，全区公办养老机构已全部完成人、财、物移交工作并进入良性运营轨道，实现了医疗、养老资源的集约化，医疗养老设备、后勤医务护工等各类资源优势得到有效发挥，为五保老人提供老有所养，老有所医奠定基础。

　　“老有所医”医护上更贴心。根据五保老人日常生活需求，改造后的敬老院设立集中医护康养服务中心，设置医疗、娱乐、活动、餐饮等功能区，各分区功能明确。住宿方面每个房间不仅配备了空调、床头应急呼叫系统，而且设有独立卫生间、坐便器和无障碍化设施等。医疗方面设有医务、药房、理疗、治疗、护士站及心理咨询等，配有各种常用药品和设备，开展医疗、康复、体检、护理、中医适宜技术等服务，让老人能够享受一站式服务，做到“小病不出居室、大病不出院、急症双向转诊”。护理方面，强化护工配比，重度失能人员与护工配比为2:1，中度失能人员与护工配比4:1，护工全程负责老人饮食起居、穿衣戴帽、洗澡理发等，提供全方位的日常生活服务，包括从起床到睡觉、从吃饭到喂药、从洗脸到洗脚，整理大小便、修剪脚趾甲、饮食起居、吃喝拉撒等。

　　“财政兜底”保障上更放心。一是敬老院升级改造经费列入区财政预算。2021年财政预算投入经费1亿，用于敬老院基础设施升级改造。二是提高集中供养老人养老补助资金。自理人员提高到每人每年7200元；中度失能的每人每年13200元；重度失能的每人每年36000元。三是落实工作人员待遇保障。医务人员绩效工资享受派出卫生院的平均绩效工资以上等次，在评定职称时同等条件下优先；护工月工资2700元+300元绩效工资+五险；后勤人员月工资1700元+300元绩效工资+五险；管理人员月工资：2000元+500元绩效工资+五险。（周辉）